{"id":228340,"date":"2025-11-10T12:25:30","date_gmt":"2025-11-10T19:25:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sonoraenequipo.com.mx\/?p=228340"},"modified":"2025-11-10T12:30:51","modified_gmt":"2025-11-10T19:30:51","slug":"anorexia-y-bulimia-llaman-a-reforzar-rol-de-pediatria-ante-el-aumento-y-precocidad-de-casos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sonoraenequipo.com.mx\/anorexia-y-bulimia-llaman-a-reforzar-rol-de-pediatria-ante-el-aumento-y-precocidad-de-casos\/","title":{"rendered":"Anorexia y bulimia: llaman a reforzar rol de pediatr\u00eda ante aumento de casos"},"content":{"rendered":"<p><strong>MADRID,ESPA\u00d1A.&#8211;<\/strong> La complejidad en el manejo de los trastornos de conducta alimentaria (TCA) requiere un enfoque multidisciplinar dirigido por profesionales de la salud mental. Sin embargo, debido principalmente a la alta demanda de servicios, esta atenci\u00f3n puede retrasarse, lo que obliga a que las y los profesionales de pediatr\u00eda adopten un rol proactivo en este abordaje.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Esta es la principal conclusi\u00f3n arrojada por un art\u00edculo publicado recientemente en Anales de Pediatr\u00eda, escrito por psiquiatras y pediatras de tres centros espa\u00f1oles: la Cl\u00ednica Universidad de Navarra (CUN), el Hospital Infantil Universitario Ni\u00f1o Jes\u00fas, de Madrid, y el Hospital Universitario y Polit\u00e9cnico La Fe, de Valencia.[1]<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>photo of Dra. Covadonga Canga<\/p>\n<p>Dra. Covadonga Canga<\/p>\n<p>Tal y como explic\u00f3 a Medscape en espa\u00f1ol la Dra. Covadonga Canga, de la Unidad de Psiquiatr\u00eda Infantil y Adolescente de la Cl\u00ednica Universidad de Navarra y una de las autoras, la raz\u00f3n por la que se puso en marcha este estudio fue la constataci\u00f3n del aumento de casos en la poblaci\u00f3n infantil, no solo en el sexo femenino, sino tambi\u00e9n en el masculino, as\u00ed como la disminuci\u00f3n en la edad de inicio de la sintomatolog\u00eda.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\u00abLa anorexia, la bulimia o el trastorno por atrac\u00f3n son enfermedades mentales graves que suelen aparecer en la infancia o la adolescencia y que conllevan un deterioro significativo de la salud f\u00edsica, psicol\u00f3gica y social. Hemos detectado un aumento notable de estos trastornos, especialmente tras la pandemia de la COVID-19, y tambi\u00e9n hemos visto que su inicio es cada vez m\u00e1s temprano. Esto, junto a su creciente frecuencia, refuerza la importancia de que el pediatra sea consciente de lo necesario que es su papel como agente de prevenci\u00f3n, detecci\u00f3n precoz, evaluaci\u00f3n y acompa\u00f1amiento\u00bb.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>El nexo inicio temprano-redes sociales<\/p>\n<p>Respecto a qu\u00e9 aportan estos datos a la evidencia existente, la Dra. Canga apunt\u00f3: \u00abSi bien nuestras conclusiones no se alejan mucho de lo que ya se sabe, s\u00ed enfatizan el rol activo que las y los pediatras pueden tener en la detecci\u00f3n precoz y la derivaci\u00f3n a especialistas, repasando las principales se\u00f1ales de alarma en estos casos\u00bb.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Tras preguntarle sobre los posibles factores implicados en el incremento de casos y de la precocidad de los s\u00edntomas, la Dra. Canga se\u00f1al\u00f3: \u00abNo se puede identificar una sola causa de este fen\u00f3meno, pero sin duda debemos tener en cuenta el papel y la influencia que ejercen las redes sociales y tambi\u00e9n los actuales est\u00e1ndares de belleza, cada vez m\u00e1s exigentes\u00bb.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\u00abAsimismo, esta situaci\u00f3n se produce en un ambiente en el que los menores, por necesidades familiares, pueden llegar a pasar m\u00e1s tiempo a solas (por ejemplo, en las horas de las comidas), lo cual retrasa la detecci\u00f3n de las se\u00f1ales de alarma\u00bb, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>En relaci\u00f3n con esto, en el estudio reiteran que la edad promedio de inicio de los trastornos de conducta alimentaria es de 12,5 a\u00f1os, e inciden en que el inicio temprano de estos trastornos (antes de la adolescencia) se asocia a una mayor probabilidad de presentar antecedentes de trastornos psiqui\u00e1tricos como depresi\u00f3n, trastorno obesivo-compulsivo o ansiedad.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>En el art\u00edculo tambi\u00e9n hacen hincapi\u00e9 en que la evidencia actual indica que la respuesta temprana a la terapia es un predictor confiable de la recuperaci\u00f3n a largo plazo, lo que respalda la necesidad de una intervenci\u00f3n temprana y un tratamiento integral, especialmente en pacientes con anorexia nerviosa y, en este contexto, la proactividad de las y los pediatras resulta determinante.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>En l\u00ednea con esto, la Dra. Canga explic\u00f3 que \u00abel debut de los trastornos de la conducta alimentaria por medio de s\u00edntomas f\u00edsicos, que no mejoran pese a haber llevado a cabo varias l\u00edneas de tratamiento, es un escenario frecuente en las consultas de psiquiatr\u00eda. Por parte de las y los especialistas en pediatr\u00eda, en un primer momento se descarta toda posible causa atendiendo a su frecuencia por medio de pruebas complementarias\u00bb.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La importancia de los s\u00edntomas som\u00e1ticos<\/p>\n<p>\u00abSi [\u2026] los s\u00edntomas f\u00edsicos se mantienen sin haber podido identificar un origen plausible, en conjunto con otros factores acompa\u00f1antes, se suele derivar a los especialistas en psiquiatr\u00eda para la valoraci\u00f3n pertinente\u00bb, a\u00f1adi\u00f3 la especialista de la Cl\u00ednica Universidad de Navarra.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Con base en este enfoque de abordaje, las autoras de la investigaci\u00f3n expusieron que la estrategia \u00f3ptima para la detecci\u00f3n temprana y el diagn\u00f3stico de un trastorno de conducta alimentaria pasa por que el pediatra mantenga un alto \u00edndice de sospecha y est\u00e9 particularmente atento a los signos y s\u00edntomas que pueden indicar su presencia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\u00abLa queja de presentaci\u00f3n es con frecuencia un s\u00edntoma som\u00e1tico como dolor abdominal (que se muestra como la raz\u00f3n de la baja ingesta), estre\u00f1imiento, mareos, amenorrea o una &#8216;intolerancia alimentaria&#8217; que generalmente involucra alimentos densos en calor\u00edas. Cualquiera de estos s\u00edntomas, especialmente si se asocia con p\u00e9rdida de peso, debe impulsar al pediatra a explorar la posibilidad de un trastorno de conducta alimentaria\u00bb, recoge el documento.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Asimismo, advierten sobre la posibilidad de las llamadas \u00abpresentaciones at\u00edpicas\u00bb, por ejemplo, en pacientes prep\u00faberes, la p\u00e9rdida de peso puede no ser evidente, pero s\u00ed haber otras manifestaciones notables, como la imposibilidad de alcanzar el peso esperado o una desaceleraci\u00f3n del crecimiento lineal.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Los s\u00edntomas tambi\u00e9n pueden ser menos evidentes en los pacientes pedi\u00e1tricos varones y presentarse bajo la apariencia de un deseo de \u00abestar sano\u00bb o \u00abmejorar el rendimiento deportivo\u00bb, haciendo \u00e9nfasis en el aumento de la masa muscular y el ejercicio excesivo.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Tal y como exponen en el art\u00edculo, la peculiaridad de los trastornos de conducta alimentaria exige un enfoque multidisciplinario que permita el manejo eficaz de los aspectos f\u00edsicos y psicol\u00f3gicos de la enfermedad, en el que de manera inaplazable haya derivaci\u00f3n a especialistas en salud mental, incluyendo psiquiatras y psic\u00f3logos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Detecci\u00f3n, seguimiento y apoyo (al paciente y su entorno)<\/p>\n<p>La Dra. Gemma Ochando, pediatra de la Unidad del Ni\u00f1o Internacional del Hospital La Fe y una de las autoras del art\u00edculo, apunt\u00f3 al respecto que \u00abno se debe olvidar que una de las razones por las que los trastornos de conducta alimentaria requieren un trabajo interdisciplinar (m\u00e9dicos de familia, endocrin\u00f3logos, nutricionistas\u2026) es la de no dejar solo al paciente, sobre todo en las fases tempranas (mientras espera el acceso al tratamiento especializado), ya que una detecci\u00f3n a tiempo puede evitar complicaciones en el futuro\u00bb.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Por su parte, otra de las autoras, la Dra. Raquel Jim\u00e9nez, jefa de la Secci\u00f3n de Pediatr\u00eda General y de la Unidad de Medicina del Adolescente del Hospital Ni\u00f1o Jes\u00fas, hizo hincapi\u00e9 en el papel del pediatra en la prevenci\u00f3n primaria de estos trastornos, fomentando una relaci\u00f3n sana con la alimentaci\u00f3n y el cuerpo, y record\u00f3 que, ante la detecci\u00f3n de un posible caso, se debe actuar de forma inmediata para estabilizar al paciente mientras se accede a la atenci\u00f3n especializada.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>En este sentido, en el estudio se desglosan las intervenciones pedi\u00e1tricas que es recomendable implementar en este abordaje, en coordinaci\u00f3n con el resto del equipo asistencial: evaluaci\u00f3n, explicaci\u00f3n del diagn\u00f3stico (al paciente y a su familia), reducci\u00f3n del sentimiento de culpa (explicando la etiolog\u00eda multifactorial de estos trastornos) y externalizaci\u00f3n del trastorno de conducta alimentaria (refiri\u00e9ndose a \u00e9l como una entidad separada del paciente), tratamiento inmediato (recalcando la importancia de la psicoterapia, la recuperaci\u00f3n del peso y la nutrici\u00f3n adecuada) y establecimiento de un plan de seguimiento regular, tanto del trastorno como de las complicaciones m\u00e9dicas, adem\u00e1s de coordinar la atenci\u00f3n multidisciplinaria.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\u00abA esto hay que unir que los pediatras proporcionan educaci\u00f3n sanitaria esencial para que tanto las y los pacientes como sus familias comprendan la enfermedad y adapten sus h\u00e1bitos alimentarios a las necesidades del paciente\u00bb, a\u00f1adieron.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Retos para pediatr\u00eda en el \u00abengranaje\u00bb multidisciplinar<\/p>\n<p>En cuanto a si este papel activo del pediatra est\u00e1 plenamente integrado en los actuales protocolos de detecci\u00f3n y manejo de los trastornos de conducta alimentaria, la Dra. Canga coment\u00f3: \u00abActualmente, este rol no se encuentra estandarizado, por lo que consideramos que nuestro art\u00edculo es de vital importancia para disponer de una gu\u00eda pr\u00e1ctica y sencilla en la consulta diaria, de cara a la r\u00e1pida identificaci\u00f3n por parte del profesional, pero tambi\u00e9n para poder aportar a las familias informaci\u00f3n sobre posibles signos de alarma o cambios en el comportamiento de sus hijos que puedan orientar a dificultades en su relaci\u00f3n con la comida\u00bb.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Sobre los obst\u00e1culos que las y los especialistas en pediatr\u00eda se encuentran en la pr\u00e1ctica diaria para integrarse en el equipo multidisciplinar que atiende estos casos, la Dra. Canga explic\u00f3 que \u00abcomo traba principal se podr\u00eda resaltar la corta duraci\u00f3n de las consultas debido a la alta demanda existencial, as\u00ed como la falta de s\u00edntomas o signos claros de forma incipiente (ocasionalmente se pueden confundir con cambios propios de la edad, rebeld\u00eda o adolescencia), lo cual condiciona una identificaci\u00f3n tard\u00eda de la situaci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Finalmente, y en cuanto a una posible continuidad de este estudio, la Dra. Canga afirm\u00f3: \u00abpor el momento, no estamos siguiendo con esta l\u00ednea, sino que nos encontramos a la espera de volver a revisar tanto la prevalencia global como de los diferentes tipos de trastornos de la conducta alimentaria con el paso de los a\u00f1os, valorando nuevas posibles causas, desencadenantes o factores perpetuantes de estos\u00bb.<\/p>\n<p>Ver reporte completo: <a href=\"https:\/\/espanol.medscape.com\/viewarticle\/anorexia-y-bulimia-nuevas-evidencias-necesidad-reforzar-rol-2025a1000u95?ecd=WNL_esmdpls_251110_mscpedit_gen_etid7864848&amp;uac=405093PG&amp;impID=7864848\">https:\/\/espanol.medscape.com\/viewarticle\/anorexia-y-bulimia-nuevas-evidencias-necesidad-reforzar-rol-2025a1000u95?ecd=WNL_esmdpls_251110_mscpedit_gen_etid7864848&amp;uac=405093PG&amp;impID=7864848<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Fecha de publicaci\u00f3n lunes \u00a010 de noviembre 2025\/Medscape<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>MADRID,ESPA\u00d1A.&#8211; La complejidad en el manejo de los trastornos de conducta alimentaria (TCA) requiere un&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":228341,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[2216],"tags":[12047,12048],"class_list":["post"],"yoast_head":" \n<title>Sonora en Equipo. 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