Hasta hace unos a\u00f1os, el tratamiento contra la esclerosis m\u00faltiple solo controlaba los brotes, ahora podr\u00eda existir una pastilla contra la inflamaci\u00f3n, los brotes y el da\u00f1o neurol\u00f3gico que ocasiona esta enfermedad.<\/p>\n
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Para un paciente, ponerle nombre a la esclerosis m\u00faltiple no cierra la historia; abre otra pregunta: qu\u00e9 tratamiento puede evitar que esos episodios se repitan y que el da\u00f1o en el sistema nervioso avance.<\/p>\n
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La clave de la esclerosis m\u00faltiple est\u00e1 en que afecta la comunicaci\u00f3n interna del cuerpo. La enfermedad compromete al sistema nervioso central \u2014cerebro y m\u00e9dula\u2014, donde el sistema inmune ataca la mielina, una estructura que recubre las fibras nerviosas y permite que las se\u00f1ales viajen con rapidez.<\/p>\n
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En otras palabras, la mielina puede entenderse como el pl\u00e1stico que recubre el cable de un cargador. Cuando esa cubierta est\u00e1 intacta, la energ\u00eda fluye sin problema; pero si se rompe o se desgasta, el cable empieza a fallar: carga m\u00e1s lento, se interrumpe o deja de funcionar. Algo parecido ocurre en la esclerosis m\u00faltiple: cuando la mielina se da\u00f1a, las se\u00f1ales entre el cerebro, la m\u00e9dula y el resto del cuerpo pueden viajar m\u00e1s lento, distorsionarse o no llegar correctamente.<\/p>\n
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Un test de sangre podr\u00eda detectar la esclerosis m\u00faltiple a\u00f1os antes de los primeros s\u00edntomas, revela estudio
\n4 Ejercicios para Esclerosis M\u00faltiple<\/p>\n
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Por eso sus manifestaciones pueden ser tan distintas. Si la lesi\u00f3n afecta una zona relacionada con la visi\u00f3n, el paciente puede dejar de ver bien de un ojo; si compromete \u00e1reas motoras, puede aparecer debilidad, torpeza o dificultad para caminar. Esa variabilidad ha hecho que la esclerosis m\u00faltiple sea conocida como \u201cla enfermedad de las mil caras\u201d.<\/p>\n
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\u201cEn esclerosis m\u00faltiple pr\u00e1cticamente el tiempo y el tratamiento es cerebro funcional\u201d, explic\u00f3 para Exc\u00e9lsior, Yendry Rojas, gerente m\u00e9dica de neurociencias en Roche M\u00e9xico.<\/p>\n
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El tratamiento contra la esclerosis m\u00faltiple ha cambiado por etapas: durante a\u00f1os, la atenci\u00f3n se concentr\u00f3 en controlar brotes y aliviar s\u00edntomas; sin embargo, esto no cambiaba de fondo la evoluci\u00f3n de la enfermedad, por lo que muchas personas acumulaban brotes, lesiones y discapacidad con el tiempo.<\/p>\n
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En los a\u00f1os noventa llegaron las primeras terapias modificadoras de la enfermedad, como los interferones y el acetato de glatiramer, que permitieron reducir reca\u00eddas. Despu\u00e9s aparecieron medicamentos intravenosos y anticuerpos monoclonales de mayor eficacia; m\u00e1s tarde, opciones orales que facilitaron la administraci\u00f3n. Hoy, el objetivo es m\u00e1s amplio: tratar temprano, reducir la inflamaci\u00f3n, evitar nuevos brotes, preservar la funci\u00f3n neurol\u00f3gica y adaptar la terapia a la vida del paciente.<\/p>\n
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Esa evoluci\u00f3n llega ahora a una nueva etapa: no solo importa qu\u00e9 tan eficaz es un medicamento, sino c\u00f3mo se integra a la vida del paciente. En una enfermedad cr\u00f3nica, que requiere tratamiento continuo, la v\u00eda de administraci\u00f3n tambi\u00e9n puede cambiar la experiencia de vivir con esclerosis m\u00faltiple: no es lo mismo pasar varias horas en una infusi\u00f3n hospitalaria que recibir una aplicaci\u00f3n subcut\u00e1nea en minutos o, en el futuro, contar con una alternativa oral.<\/p>\n
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Para una persona con esclerosis m\u00faltiple, recibir tratamiento no solo significa tomar una decisi\u00f3n m\u00e9dica. Tambi\u00e9n implica tiempo: trasladarse al hospital, esperar, permanecer conectado a una infusi\u00f3n y reorganizar el d\u00eda alrededor de la enfermedad. Por eso, la administraci\u00f3n subcut\u00e1nea representa un cambio pr\u00e1ctico.<\/p>\n
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En 2024, tanto la FDA como la Comisi\u00f3n Europea aprob\u00f3 una formulaci\u00f3n subcut\u00e1nea de ocrelizumab e hialuronidasa, como una inyecci\u00f3n de aproximadamente 10 minutos, dos veces al a\u00f1o, para adultos con formas recurrentes de esclerosis m\u00faltiple y esclerosis m\u00faltiple primaria progresiva.<\/p>\n
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\u201cCon ocrelizumab estamos pasando de administraci\u00f3n intravenosa de horas a pasar a administrar el medicamento de forma subcut\u00e1nea en minutos\u201d, explic\u00f3. La v\u00eda subcut\u00e1nea, a\u00f1adi\u00f3, permite que despu\u00e9s de la aplicaci\u00f3n el paciente pueda retomar sus actividades con mayor rapidez.<\/p>\n
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\u00bfUna pastilla contra la esclerosis m\u00faltiple?<\/p>\n
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\u00bfPodr\u00edamos en un futuro tener una pastilla contra la esclerosis m\u00faltiple? Fenebrutinib es un inhibidor de BTK \u2014una enzima conocida como tirosina quinasa de Bruton\u2014 que se estudia para esclerosis m\u00faltiple y que act\u00faa sobre las c\u00e9lulas B y microgl\u00eda, dos componentes relacionados con la inflamaci\u00f3n, los brotes y el da\u00f1o neurol\u00f3gico.<\/p>\n
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\u201cFenebrutinib tiene un mecanismo de acci\u00f3n distinto, no solo baja la inflamaci\u00f3n, sino tambi\u00e9n permite llegar a otros lugares como el sistema nervioso central, que hoy con ocrelizumab, que es un anticuerpo monoclonal, casi que no puedo entrar al cerebro como tal\u201d, comparti\u00f3 Yendry Rojas, gerente m\u00e9dica de Roche M\u00e9xico<\/p>\n
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De acuerdo con la especialista, se estudia como una alternativa oral de administraci\u00f3n dos veces al d\u00eda, aunque todav\u00eda forma parte de los ensayos cl\u00ednicos y su disponibilidad depender\u00e1 de los procesos regulatorios.<\/p>\n
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Los resultados recientes han aumentado la expectativa. Roche report\u00f3 que fenebrutinib redujo reca\u00eddas y lesiones cerebrales frente a teriflunomida en estudios fase III para esclerosis m\u00faltiple recurrente, y que cumpli\u00f3 su objetivo principal en un estudio de esclerosis m\u00faltiple primaria progresiva frente a ocrelizumab. Sin embargo, al tratarse de un medicamento en investigaci\u00f3n, su aprobaci\u00f3n depender\u00e1 de que las autoridades eval\u00faen tanto la eficacia como el perfil de seguridad.<\/p>\n
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PUBLICADO EL 18 DE MAYO 2026 Con informaci\u00f3n de Gustavo Pacheco)<\/p>\n
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